Quantifizierung von Lungenarterienvolumina und perivaskulären Fibrosierungen bei Patienten mit fibrosierenden Lungengerüstveränderungen

Zusammenfassung. Prospektiv wurden je fünf Patienten mit cardiopulmonalem Normalbefund und Lungenfibrose mittels Thorax Spiral-Computertomographie (CT) und Rechtsherzkatheteruntersuchung zur Abklärung eines obstruktiven Schlafapnoesyndroms bzw. pulmonaler Hypertonie untersucht. In den SpiralCT-Volumendatensätzen wurden seitengetrennt die Lungen segmentiert. Anschließend wurde der pulmonalarterielle Gefäßbaum mit einem Gefäßverfolgungsalgorithmus rekonstruiert. Das auf Body Mass Index (BMI) normierte Lungenvolumen ist bei Lungenfibrosepatienten verringert (p<0,01). Das durch den Gefäßverfolgungsalgorithmus erhaltene Volumen, setzt sich bei Lungenfibrosen aus den Volumina der Pulmonalarterien, perivaskulärem Ödem und fibrotischen Einlagerungen zusammen und nimmt gegenüber Normalbefunden zu (p<0,01). Die Korrelation zwischen pulmonalarteriellem Mitteldruck und den auf BMI normierten Volumina beträgt: Pearson r=0,73, p=0,02.